Insuficiencia tricúspidea

¿Qué es?

La insuficiencia tricuspídea es una incompetencia de la válvula tricúspide que promueve el movimiento del flujo sanguíneo procedente del ventrículo derecho hacia la aurícula derecha durante la sístole. Su causa más frecuente es la dilatación del ventrículo derecho (Armstrong , 2022).

Causas

La insuficiencia tricuspídea es una incompetencia de la válvula tricúspide que promueve el movimiento del flujo sanguíneo procedente del ventrículo derecho hacia la aurícula derecha durante la sístole. Su causa más frecuente es la dilatación del ventrículo derecho (Armstrong , 2022).

  • Defectos del corazón presentes al nacer (defectos cardíacos congénitos). Algunos defectos cardíacos congénitos pueden afectar la forma y la función de la válvula tricúspide. La regurgitación de la válvula tricúspide en los niños suele tener como causa un raro defecto cardíaco congénito que se llama anomalía de Ebstein. En esta afección, la válvula tricúspide está malformada y se sitúa más abajo de lo habitual en el ventrículo derecho.
  • Trastornos genéticos. El síndrome de Marfan es un trastorno del tejido conectivo que se asocia ocasionalmente a la regurgitación de la válvula tricúspide.
  • Fiebre reumática. Esta complicación de la faringitis estreptocócica sin tratar puede dañar la válvula tricúspide y otras válvulas cardíacas, y provocar la regurgitación valvular en el futuro.
  • Infección del revestimiento del corazón (endocarditis infecciosa). Una infección del revestimiento del corazón puede dañar la válvula tricúspide.
  • Síndrome carcinoide. En esta afección poco frecuente, los tumores que se desarrollan en el sistema digestivo y se extienden al hígado o a los ganglios linfáticos producen una sustancia parecida a una hormona que puede dañar las válvulas cardíacas, sobre todo la válvula tricúspide y las válvulas pulmonares.
  • Lesión en el tórax (traumatismo). Los traumatismos en el tórax, por ejemplo, en un accidente de tráfico, pueden causar daños que provoquen la regurgitación de la válvula tricúspide.
  • Cables de marcapasos o de dispositivos cardíacos. La regurgitación de la válvula tricúspide se produce a veces durante la colocación o extracción de los cables del marcapasos y del desfibrilador, que atraviesan la válvula tricúspide.
  • Biopsia de músculo cardíaco (endomiocárdico). En este procedimiento, se extrae una pequeña cantidad de tejido del músculo cardíaco y se analiza para detectar signos de inflamación o infección. A veces se pueden producir daños en las válvulas durante esta biopsia.
  • Radioterapia. Recibir radiación en el tórax, por ejemplo, durante el tratamiento del cáncer, puede dañar la válvula tricúspide y provocar su regurgitación.

Síntomas

Por lo general, no provoca signos ni síntomas hasta que la afección es grave. La afección puede descubrirse cuando se hacen pruebas por otros motivos. Algunos de los signos y síntomas son (MIDDLESEX HEALTH, 2022):

  • Fatiga
  • Ritmo cardíaco irregular (arritmias)
  • Pulso en el cuello
  • Falta de aire al realizar actividades
  • Hinchazón del área del vientre (abdomen), las piernas o las venas del cuello

Tratamiento

Es posible que no se necesite tratamiento si se presentan pocos síntomas o ninguno. Se requiere que vaya al hospital para que lo diagnostiquen y le den tratamiento para los síntomas graves. La hinchazón y otros síntomas de insuficiencia cardíaca se pueden manejar con medicamentos que ayudan a eliminar líquidos del cuerpo (diuréticos). Es posible que algunas personas se tengan que someter a una cirugía de reparación o reemplazo de la válvula tricúspide. La cirugía casi siempre se hace como parte de otro procedimiento. El tratamiento de ciertas afecciones puede corregir este trastorno, por ejemplo :

  • Presión arterial alta en los pulmones
  • Hinchazón de la cámara inferior del corazón
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